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未包装的仪器灭菌

未包裹的循环(有时称为闪蒸灭菌)是一种对未包装的患者护理物品进行灭菌以立即使用的方法。展开灭菌周期所需的时间取决于灭菌器的类型和待灭菌的物品类型(即多孔或无孔)。桌面灭菌器中的展开循环由制造商预先编程为特定的时间和温度设置,并且可以包括最后的干燥阶段以产生具有大部分散热的干燥仪器。如果干燥阶段要求不清楚,应咨询操作手册或灭菌器制造商。如果蒸汽灭菌器中的展开灭菌循环不包括干燥阶段,或者只有最小的干燥阶段,则从灭菌器中取出的物品将是热的和潮湿的,使无菌运输到使用点更加困难。对于干热和化学蒸汽灭菌器,不需要干燥阶段。
 
只有在某些条件下才能使用未包装的灭菌:
1.  在未包装的灭菌周期之前彻底清洁和干燥器械
2.  检查机械监视器,并为每个循环使用化学指示器
3.  注意避免对工作人员或患者造成热伤害
4.  物品无菌运输到使用地点以保持无菌状态。因为所有可植入设备应在灭菌后进行隔离,直到已知生物监测结果,否则不建议对植入物品进行展开或闪蒸灭菌。
 
对于未包装的灭菌的关键仪器应立即使用无菌技术从灭菌器转移到实际使用点。关键工具不应打包存放。在托盘或容器系统中展开灭菌的半关键仪器应立即使用或在短时间内使用。当无菌物品向空气敞开时,它们最终会被污染。不鼓励存放甚至是临时存放的未包装的半关键仪器,因为它允许在用于患者之前暴露于灰尘,空气传播的生物体和其他不必要的污染物。应制定并遵循精心编写的协议,以尽量减少污染未包装仪器的风险。
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